PARE COVID-19 webinar

Op 8 december kon je een webinar van PARE volgen over Covid-19. Nele Caeyers van  Reumanet volgde dit voor ons mee en maakte het volgende verslagje.

Prof Pedro Machado:
Gegevens uit twee databases worden gebruikt:
EULAR COVAX Register: gegevens van 11500 patienten
Global Rheumatology Alliance register: gegevens van 11000 patiënten

EULAR COVAX Register: objectief: informeren over veiligheid van COVID-vaccins bij mensen met reumatische aandoeningen (RMD).
Heeft sinds gisteren een publicatie uit: 
https://ard.bmj.com/content/early/2021/12/06/annrheumdis-2021-221575

Enkele bevindingen:
• Pfizer meest gebruikte vaccin (heeft gewoon te maken met beschikbaarheid)
• 4.4% van mensen met RMD geeft aan opstoot te hebben na vaccinatie (al is het niet altijd duidelijk of het aan het vaccin ligt)
• 0.6% heeft een ernstige opstoot
• 1.5% moest medicatie aanpassen
• 37% meldt bijwerkingen (wat gelijk is aan algemene bevolking)
• 0.4% meldt ernstige bijwerkingen: hiervan is niet duidelijk of er altijd een relatie is met de vaccinatie. (bvb: er zijn elke dag mensen die een hersenbloeding of hartinfarct krijgen. Als dit nu gebeurt vlak na een vaccinatie, wordt snel gezegd dat dat een oorzaak is, terwijl het ook gewoon toeval kan zijn)
• Mensen met SpA, RA of PsA hebben iets meer kans op een opstoot dan mensen met CIB’s
 
Algemene conclusie van de data uit deze groep: Vaccinatie tegen COVID-19 is veilig in de groep van mensen met RMD
 
Nog uit diverse kleinere studies:
• Mensen die behandeld worden met rituximab of MMF (Cellcept) lijken minder beschermd. Ook mensen die dagelijks meer dan 10mg cortisonen nemen, lopen iets meer risico (deze gegevens werden ons eerder ook al bevestigd)
 
Prof Xavier Mariette:
• Als je ziekte actief is, loop je iets meer kans op overlijden na besmetting
• Idem hier: het behandeld worden met rituximab of MMF zijn risicofactoren: belangrijk om deze mensen snel in te enten! 
o Hier wordt vaak het belang van tijd tussen behandeling en vaccinatie benadrukt. Het klopt dat rituximab een invloed heeft op de werking van het vaccin. Maar het is ALTIJD beter om te vaccineren dan om niet te vaccineren. Dus als de behandeling niet kan aangepast worden, toch gewoon vaccineren.
 
• Na vaccinatie: er worden weinig veranderingen in ziekteactiviteit gemeld
• Boostervaccin: bewezen effectief. Dus doen. 
o ZEKER bij mensen die cortisonen, rituximab, MMF of cyclofosfamide (endoxan) nemen. Hier kan ook afgeweken worden van de aangeraden termijn, vervroegen is niet slecht (bvb Pfizer booster na zes maanden: bij deze mensen mag het zeker ook vroeger)
o Voor alle anderen: gewoon de normale procedure volgen, het heeft geen zin om dit te vervroegen
 
• Of griep- en COVID-vaccinatie samen mogen gegeven worden is nog geen duidelijkheid, maar alles wijst erop dat het perfect samen kan. (zie ook bvb vaccinaties bij zuigelingen, waarbij ook verschillende zaken in één keer gegeven worden)
• De enige reden waarom iemand zich niet zou laten vaccineren, is een ernstige allergische reactie, en die is blijkbaar heel erg zeldzaam. Volgens deze proffen is er verder geen enkele reden om het niet te doen. Mensen met verminderde immuniteit zouden het dus zeker moeten doen.
 
Algemene vragen:
• Elke situatie is anders, arts raadplegen bij vragen blijft nuttig.
• Boosters: doen
• Ivm samenkomen rond de kerstdagen: 
o Blijf de voorzorgsmaatregelen nemen
o Zorg voor voldoende ventilatie
o Als je echt zeker wilt zijn, vraag dan of iedereen een test wil doen, de dag voordien.
Geplaatst op: 
Donderdag, 9 december, 2021 - 11:45